ABSTRACT
Objetivo: analisar o conceito do "cuidado centrado no paciente" à luz do método evolucionário de Rodgers. Método: trata-se de uma análise conceitual referenciada pelo Método Evolucionário de Rodgers acerca do conceito "cuidado centrado no paciente". Os dados quantitativos foram analisados com estatística descritiva simples e os qualitativos, pela análise similitude, com o apoio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ). Resultados: a percepção dos autores sobre o conceito em análise retrata o paciente como elemento basilar da discussão e apontam como vocábulos que tangenciam essa centralidade: saúde, cuidado, necessidade, processo. Conclusão: revelou-se a heterogeneidade de termos substitutos empregados para o termo em estudo e por conseguinte a ausência de padronização conceitual
Objective: to analyze the concept of "patient-centered care" in the light of Rodgers' evolutionary method. Method: this is a conceptual analysis referenced by Rodgers' Evolutionary Method about the concept "patient-centered care". Quantitative data were analyzed using simple descriptive statistics and qualitative data using similarity analysis, with the support of the software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles by Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ). Results: the authors' perception of the concept under analysis portrays the patient as a basic element of the discussion and points out as words that touch upon this centrality: health, care, need, process. Conclusion: the heterogeneity of substitute terms used for the term under study was revealed and, consequently, the absence of conceptual standardization. Descriptors: Patient-Centered Care; Concept Formation; Quality of Care and Patient Safety
Objetivo: analizar el concepto de "atención centrada en el paciente" a la luz del método evolutivo de Rodgers. Método: se trata de un análisis conceptual referenciado por el Método Evolutivo de Rodgers sobre el concepto de "atención centrada en el paciente". Los datos cuantitativos se analizaron mediante estadística descriptiva simple y los datos cualitativos mediante análisis de similitud, con el apoyo del software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionalelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ). Resultados: la percepción de los autores sobre el concepto analizado retrata al paciente como elemento básico de la discusión y apunta como palabras que tocan esta centralidad: salud, cuidado, necesidad, proceso. Conclusión: se puso de manifiesto la heterogeneidad de los términos sustitutos utilizados para el término en estudio y, en consecuencia, la ausencia de estandarización conceptual
Subject(s)
Humans , Male , Female , Reference Standards , Patient-Centered Care , Patient Safety , Quality of Health CareABSTRACT
A água para consumo humano é um bem indispensável à vida, reconhecida pela Organização das Nações Unidas como direito humano fundamental, figura como metas dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável, ao orientar o acesso a água segura para todos e a eliminação de doenças transmitidas pela água até 2030. A qualidade da água é um fator de proteção à saúde e é dada mediante requisitos essenciais orientados pelos países, ou baseados nas diretrizes publicadas pela Organização Mundial da Saúde, traduzidos no padrão de qualidade e potabilidade. É recomendado que a água para consumo humano seja objeto de ações de vigilância e com isso, torna-se relevante mapear como estas ações vem sendo desenvolvidas no cenário mundial. O objetivo da tese é mapear as ações de vigilância da qualidade da água para consumo humano desenvolvidas por órgãos governamentais ou serviços de saúde pública. Como objetivos específicos: a) Propor um protocolo de scoping review para identificar e mapear ações e iniciativas mundiais de vigilância da qualidade da água potável implementadas por órgãos governamentais ou serviços de saúde pública; b) Identificar ações e iniciativas de vigilância da qualidade da água potável implementadas por órgãos governamentais ou serviços públicos de saúde. Trata-se de uma scoping review, baseada nas recomendações do Joanna Briggs Institute. Foram seguidas as 9 etapas: definição e alinhamento dos objetivos e questões da pesquisa; desenvolvimento e alinhamento de critérios de inclusão; descrição da seleção de evidências; busca de evidências; seleção de evidências; extração de evidências; análise de evidências; apresentação de resultados; resumo das evidências, conclusões e implicações dos achados. Foi feita a consulta aos stakeholders, para socialização dos resultados da revisão. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes. Os resultados subsidiaram a escrita de dois artigos, sendo (1) "Vigilância da qualidade da água potável em todo o mundo: protocolo de revisão de escopo" e (2) "Ações e iniciativas de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano em todo o mundo: Scoping review. O protocolo de estudo destacou as características e etapas metodológicas que orientaram a revisão, favorecendo a replicabilidade, confiabilidade do processo de pesquisa, conferindo rigor científico ao trabalho. A scoping review, identificou e mapeou as ações de vigilância da qualidade da água para consumo humano desenvolvidas, seus impactos e resultados, produzindo quatro classes: (1) avaliação da cobertura, acessibilidade, quantidade e qualidade da água para consumo humano em situações de rotina e emergências; (2) análise dos parâmetros físico-químicos e microbiológicos em redes de abastecimento público e soluções alternativas de abastecimento de água; (3) Identificação de contaminação domiciliar da água, comunicação e educação com a comunidade e (4) Investigação de surtos de doenças transmitidas pela água, que detalharam importantes ações e resultados nos países, permitindo a comparabilidade e identificação dos principais desafios objetos destas ações. O estudo identificou temas importantes que precisam ser analisados para que as ações de vigilância da qualidade da água para consumo humano possam contribuir para o acesso seguro a água (AU).
Drinking water is indispensable for life, recognized by the United Nations as a fundamental human right, it is one of the goals of the Sustainable Development Goals, as it guides access to safe water for all and the elimination of water-borne diseases until 2030. Water quality is a health protection factor and is given through essential requirements oriented by countries, or based on guidelines published by the World Health Organization, translated into the standard of quality and potability. It is recommended that drinking water be the object of surveillance actions and with that, it becomes relevant to analyze how these actions have been developed on the world stage. The objective of this thesis is to map the actions of surveillance of the drinking water quality developed by government agencies or public health services. As specific objectives: a) Propose a scoping review protocol to identify and map global actions and initiatives to monitor the quality of drinking water implemented by government agencies or public health services; b) Identify drinking water quality surveillance actions and initiatives implemented by government agencies or public health services. This is a scoping review, based on recommendations from the Joanna Briggs Institute. The 9 steps were followed: definition and alignment of research objectives and questions; development and alignment of inclusion criteria; description of evidence selection; search for evidence; evidence selection; evidence extraction; evidence analysis; results presentation; summary of evidence, conclusions and implications of findings. Stakeholders were consulted to share the results of the review. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Hospital Universitário Onofre Lopes. The results supported the writing of two articles, being (1) "Surveillance of Drinking Water Quality Worldwide: Scoping Review Protocol" and (2) "Worldwide surveillance actions and initiatives of drinking water quality: a scoping review". The study protocol highlighted the characteristics and methodological steps that guided the review, favoring replicability and reliability of the research process, providing scientific rigor to the work. The scoping review identified and mapped the drinking water quality surveillance actions developed, their impacts and results, producing four classes: (1) evaluation of coverage, accessibility, quantity and quality of water for human consumption in situations routine and emergencies; (2) analysis of physical-chemical and microbiological parameters in public supply networks and alternative water supply solutions; (3) Identification of household water contamination, communication and education with the community and (4) Investigation of outbreaks of water-borne diseases, which detailed important actions and results in the countries, allowing the comparability and identification of the main challenges object of these actions. The study identified important issues that need to be analyzed so that drinking water quality surveillance actions can contribute to safe access to water (AU).
Subject(s)
Water Supply , Drinking Water/analysis , Water Monitoring , Public Health Surveillance , Health PolicyABSTRACT
Abstract The objective was to identify the actions developed by the health systems of Brazil and Italy to face the pandemic caused by COVID19. This is an integrative literature review in the Web of Science, Scopus, Pubmed and Virtual Health Library databases, with the addition of the snowball technique, in July 2020. After collection, 48 publications constituted the sample. The actions of the health systems of the two countries to face the pandemic were grouped into the categories: Adequacy of the legal norms of the health system; Expansion and strengthening of the health system; Use of Information and Communication Technologies; Encouraging individual and collective measures to face the pandemic; and Limitations and challenges in facing the pandemic. The measures adopted are influenced by the political, economic and social contexts. There was a reorganization of the hospital network in both countries, but weaknesses are identified in the preventive actions developed by Primary Health Care, with a predominance of the biomedical model. Telemedicine stood out in this scenario and could last in the post-pandemic. The summary of actions will subsidize the confrontation of other pandemics that, eventually, the health systems of these and other countries may encounter.
Resumo Objetivou-se identificar as ações desenvolvidas pelos sistemas de saúde do Brasil e da Itália para o enfrentamento da pandemia por COVID19. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Web of Science, Scopus, Pubmed e Biblioteca Virtual de Saúde, com adição da técnica snowball, em julho de 2020. Após a coleta, 48 publicações constituíram a amostra. As ações dos sistemas de saúde dos dois países para o enfrentamento da pandemia foram agrupadas nas categorias: Adequação do normativo legal do sistema de saúde; Ampliação e fortalecimento do sistema de saúde; Uso das Tecnologias da Informação e Comunicação; Estímulo às medidas individuais e coletivas para enfrentamento da pandemia; e Limitações e desafios no enfrentamento da pandemia. As medidas adotadas são influenciadas pelos contextos político, econômico e social. Houve a reorganização da rede hospitalar nos dois países, mas identificam-se fragilidades nas ações preventivas desenvolvidas pela Atenção Primária à Saúde, predominando o modelo biomédico. A telemedicina destacou-se neste cenário e poderá perdurar no pós-pandemia. A sumarização das ações subsidiará o enfrentamento de outras pandemias com que, eventualmente, os sistemas de saúde destes e de outros países possam se deparar.
Subject(s)
Humans , National Health Strategies , Telemedicine , Delivery of Health Care , National Health Systems , Pandemics/prevention & control , COVID-19/prevention & control , Primary Health Care , Unified Health System , Brazil , Health Policy , ItalyABSTRACT
A tuberculose é uma doença infecciosa e contagiosa intimamente relacionada a condições de pobreza, tendo como um dos maiores problemas o abandono do tratamento. Com o objetivo de descrever os principais fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose pulmonar apontados pela literatura científica, se realizou esta revisão integrativa. Os resultados apontam a história de abandono prévio, uso de álcool e outras drogas, baixa escolaridade e melhora dos sintomas clínicos da doença como os principais fatores associados ao abandono. A identificação das pessoas com maior risco para abandonar o tratamento, deve ser prática no cotidiano dos serviços de saúde, em especial na atenção básica, que atualmente é a grande responsável pelo controle da tuberculose no Brasil.
Tuberculosis is an infectious and contagious disease deeply related to poverty, having as one of the most important problems the treatment dropout. In order to describe the main factors associated with treatment abandonment of pulmonary tuberculosis appointed by the scientific literature, this integrative review was performed. The results show the history of previous noncompliance, use of alcohol and other drugs, low education and improvement of the clinical symptoms of the disease as main factors associated with noncompliance. The identification of individuals at higher risk for abandoning treatment should be practical in everyday health services, especially in primary care, which is currently largely responsible for tuberculosis control in Brazil.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa y contagiosa muy relacionada con las condiciones de pobreza, teniendo como uno de los mayores problemas el abandono del tratamiento. A fin de describir los principales factores asociados con el abandono del tratamiento de la tuberculosis pulmonar señalados por la literatura científica, se realizó esta revisión integradora. Los resultados muestran la historia de abandono previo, el uso de alcohol y otras drogas, el bajo nivel educativo y la mejora de los síntomas clínicos de la enfermedad como los principales factores asociados con el abandono. La identificación de las personas en mayor riesgo de abandono del tratamiento debe ser práctica en los servicios de salud, especialmente en la atención primaria que actualmente es en gran medida responsable del control de la tuberculosis en Brasil.